这种病死亡率最高可达 90%,每个女人都有可能遇到

更新时间:2019-11-16 13:14:30   浏览量:3471    来源:库李门户网站

俗话说:“生孩子的女人就像走过地狱之门。ゥ?

随着现代医学的进步,孕妇的死亡率急剧下降,但事实上,她们在分娩过程中仍然面临巨大的风险。

根据世界卫生组织(世卫组织)的统计,全世界每年约有303 000名妇女死于与怀孕或分娩有关的并发症。

大出血、感染、子痫、难产...每种疾病都具有威胁性,准备吞噬母亲的生命。

今天故事中的英雄苗苗,一位26岁的年轻母亲,在生完孩子后,还没有体会到做母亲的快乐,就经历了一场惊心动魄的“死亡抽签”。

抢救4小时,失血7500毫升,发出危重病通知...一种发病率仅为1 ~ 12/10万、死亡率高达90%的疾病毫无预警地侵袭幼苗。

医生认为这是“产科死亡”——羊水栓塞。

图片来源:詹Ku罗海创意

今天,苗苗向我们讲述了她在浙江省杭州妇产医院与死亡抗争的经历

4月29日16:00产房

分娩

我清楚地记得,那是4月29日下午,宫殿的入口终于向三个手指打开,我被推进了产房。

在此之前,由于羊水过少,我经历了三天漫长而痛苦的分娩,尝试了各种方法,但婴儿仍然安静,没有出来的打算。

直到这一天,医生做了最后一次尝试——人工破膜(一种诱导分娩的方法),最后宫廷口才有了动作。躺在产床上时,我假装轻松地和家人道别,好像我必须原谅。我在心里告诉自己:来吧,它会被解放,它会被解放...

因为婴儿的胎位不正确(枕后位),我会不断调整我的姿势,直到婴儿的位置转过来。

在大产房里,我弓着腰趴在床上,手里拿着床单,臀部高高撅起,忍受着成长的痛苦,身体剧烈颤抖。

汗水和泪水混合在一起浸透了床单。我的头沉入被子里,感觉自己像一个没有任何形象的小丑。

时间一个接一个流逝。当我终于有便便的感觉时,医生检查了胎儿的位置,我移到了分娩等候台。

我的头脑完全是空的。我过去在宫缩时会根据需要竭尽全力。一阵剧痛过后,我孩子的头出来了。

18:58,交货成功。小公主,5斤9两。

图片来源:詹Ku罗海创意

医生把女儿放在我胸口,一个小球,贴着我的身体,别哭不出声。我第一次感受到做母亲的感觉,我的心会融化。

那时,我不知道真正的生死之战才刚刚开始。

4月29日19:30劳动力等候表

营救

分娩不顺利后,一切都有条不紊地进行:会阴缝合,按压子宫底部排出积聚的血液...我想事情终于结束了,我可以出去见见我的丈夫了。

但是就在这时,护士突然告诉我发现了一个血凝块,需要清除。

我轻轻地“嗯嗯”了一声,没有放在心上。我不认为这有什么大不了的。

然而,事情似乎没有我想象的那么简单。阴道一直在流血。护士的声音逐渐变得急迫而不确定。那天她给最高级别的值班医生打了电话。

躺在产床上,我隐约意识到可能发生了什么事。

大约7: 30,医生匆匆赶来。检查时,她问我感觉如何,是否感到不舒服。那时,我的意识仍然清晰,我平静地说,“没问题,只是口渴,想喝水。ゥ?

医生对我说,“好吧,但是你现在不能喝。静脉注射,来吧,我们帮你挂电话会好得多,别害怕。ゥ?

我静静地点点头,好像在安慰我。

然而,渐渐地,临产桌上的人越来越多,所有的医生和护士似乎都围着我转。当时,我仍然为我旁边分娩台上同时分娩的产妇感到非常难过,认为医生忽视了她,应该向她道歉。

正在这时,医生突然说:"联系医院救援队到场,快,快,快调整血浆!"快点!ゥ?

我的心砰砰直跳。

图片来源:詹Ku罗海创意

十几分钟后,白大褂像潮水一样涌了进来,包围了我。

床边超声、深静脉置管、宫腔填充...病房里没有人说一句话,空气似乎有些停滞,只充满了仪器的滴答声,夹杂着仪器碰撞发出的清脆声音。

越来越多的手术和越来越紧急的声音让我有一种不好的感觉,因为我能感觉到他们当中的许多医生都没有遇到过这样的场景,并且显得有些困惑。

我想我可能做不到。

我心底充满悲伤。我刚生了一个女儿。她刚才躺在我的胸口。她身材苗条,皮肤白皙。她安静又聪明。

我不知道我能做什么,但我只能一眨不眨地盯着产房门口的一个角落,好像我能躲开他们,静静地看着他们等待结果。

医生们仍然在我身边忙碌着,我第一次感觉自己离死亡如此之近。我想知道我是否应该对我的家人说两个字作为最后的话,但是我发现我自己不能移动我的手指,我的嘴越来越渴。

我甚至没有时间流泪,因为眼皮越来越重,除了眼睛,整个人都可以转动,再也没有力气了。

后来我得知,当时我已经失血5000毫升,而健康成人的血容量一般只有4000-5000毫升。

当一群人把我推到手术室时,我失去了知觉。时钟显示的时间是20:40。

“幸运的是,只是在分娩后才出现大出血,婴儿很好……”我在昏迷前的最后一刻想。

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4月30日,3:00重症监护室

醒醒

我不知道过了多久,迷迷糊糊中,我似乎听到了我丈夫的声音:“她醒了,她醒了!”ゥ?

我试着睁开眼睛,看到了丈夫憔悴的脸。他的手轻轻地摸着我的脸,摸起来很温暖。

那一刻,所有的委屈、无助、恐惧、悲伤和痛苦都让华颂热泪滚滚而下。

呼吸机深深地插入气管,我的身体充满了针头和仪器。我一句话也说不出来。虽然还是很不舒服,但是幸存者过后眼泪更开心了——

凌晨3点,分娩后8小时,我还活着,在重症监护室。

后来,医生告诉我营救持续了4个小时,从19:30到23:30。共有16名医生和护士参与了产科、麻醉、icu和临床实验室的抢救。

手术前,我损失了7500毫升血液,相当于整个身体被替换。

羊水栓塞、弥散性血管内凝血、严重产后出血、失血性休克...在给救援队打电话的同时,医生也给家人发了一份重病通知。

我婆婆告诉我,那天晚上我丈夫差点昏倒:“你进去这么久,他疯狂地敲产房的门,喊着:“让我进去,我想见我妻子”。太疯狂了。ゥ?

目前,他颤抖的名字仍在病危的告示上,上面写着:“可能危及产妇的生命。ゥ?

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在重症监护室的几天里,人们不断前来抽血、检查、换药和输液。我每天最大的满足感就是看着指示器一个接一个地恢复正常,这样就可以移除一排留置针或一个仪器。

参与救援的医生也来看我,告诉我那天的冒险经历和我带给他们的惊喜。

每天,我丈夫都会端上我公公婆婆熬了几个小时的汤。在喝酒的那一刻,我的心里充满了幸存者的幸福和满足。

5月2日14:00产科病房

新生的

在重症监护室呆了3天之后,我终于在5月2日下午2点从6楼的重症监护室转到了12楼的普通产科病房。

在那一天漫长的阴天放晴后,我妈妈送来了一圈朋友:“宝贝,当太阳出来的时候,一切都会好的。”ゥ?

我终于可以和女儿团聚了。我的小公主非常健康,胃口很好,她的皮肤白皙、柔嫩。

那天晚上,我丈夫把我和女儿抱在怀里很长时间。

“老婆,我从来没有这么害怕过。当我收到病危的通知时,我的脑海里感觉到一个声音和一片空白。我以为这只是电视剧里才会发生的场景……”

我把脸埋在他的怀里,鼻子疼了,流下了眼泪。

现在我回想起当时的经历,我仍然觉得自己像个梦。这是26年来我第一次感觉死亡如此接近。

那一刻,我似乎站在生死的十字路口。一边是生机勃勃的新生活,另一边是死神。

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后来,主治医生告诉我,她已经工作了10多年,并接管了许多产妇。仅发生了5例羊水栓塞。抢救前遗留2例,1例存活但肾功能衰竭,1例在抢救过程中出现脑缺氧和严重损伤。

然而,我是唯一一个恢复得很快并且没有留下后遗症的人。

一位尽职尽责的医生,一家设备齐全的医院,足够的血液,还有他家人的支持……无数的因素一起帮助我以只有10%的概率画出了“幸运的征兆”。

当我第一次哺乳的时候,我低下头,看到我女儿粉白两颊像鼓风机一样起伏,发出咕噜咕噜的吞咽声。

那一刻,我觉得一切都是值得的。

什么是羊水栓塞?

羊水栓塞,又称妊娠样过敏反应综合征,是指分娩过程中发生的严重分娩并发症,羊水突然进入母体血液循环,导致急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(dic)、肾衰竭甚至死亡。

羊水栓塞的死亡率很高,即使是幸存的病人通常预后也很差。高达85%的患者患有脑缺氧引起的严重神经损伤。

哪些产妇可能有羊水栓塞?如何预防?

根据最新临床顾问的说法,羊水栓塞可能与紧急分娩、产妇年龄、剖宫产和辅助分娩、前置胎盘、胎盘早剥和宫颈裂伤等因素有关,但不是由这些因素直接引起的。目前,羊水栓塞的原因还没有明确的结论。

这是不可预测的,也是不可避免的。

羊水栓塞发生时,我该怎么办?

羊水栓塞发生得非常快,所以抢救成功的关键在于早期诊断和治疗。

分娩过程中,如有胸闷、烦躁、畏寒、恶心、呕吐等不适感觉,应及时通知医生,以便医生尽快发现。

如果发生产后出血,积极治疗后无法止血,应立即决定进行子宫切除术。

在抢救过程中,家属也应积极配合和信任医院和医生,避免延误宝贵的抢救时间。

人们常说:“每一个母亲和孩子都是生死攸关的关系。ゥ?

尽管羊水栓塞的可能性很小,但怀孕和分娩对每位母亲及其家人来说都是一个严峻的考验。

生产是有风险的,每个母亲都是敢于与死亡抗争的英雄。

本文由浙江大学医学院肿瘤学硕士、妇产科主任医师田吉顺进行综述。

参考

[1]玛丽·巴尔德斯里。羊水栓塞综合征。最新临床顾问。

[2]世界卫生组织。产妇死亡率。https://www . who . int/zh/news-room/fact-sheets/detail/mother-morte city

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封面图片的来源是詹库海洛的创意。

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